有时称为特发性，是指那些没有已知来源的疾病，纵然很多是遗传性疾病。原发性运动繁难是指格表运动是闭键的神经体系格表，而且不是由其他已知的神经体系疾病惹起的。
是指运动繁难占主导名望，但因为已知的神经体系疾病惹起的，或者是另一个神经体系疾病的一个特性，此中运动格表只是次要个别。比如，因为威尔逊病而患有帕金森症的年青人将被界说为患有症状性帕金森症。很多症状性运动繁难也是未知来源的，于是也该当被称为特发性。症状性运动繁难又可分为遗传性和获取性。
日常来说，因为已知疾病而患有运动繁难的患者往往会正在基础运动繁难除表显示其他神经体系症状和体征。比如，患有帕金森症而且尚有癫痫产生、痴呆或周遭精神病变的患者，很也许患有症状性帕金森症。比拟之下，患有原发性或特发性运动繁难的患者平淡只显示出特定的运动繁难，没有其他症状和体征。
患有原发性运动繁难的患者平淡不会有癫痫产生，不会痴呆，不会有眼力或听力繁难，不会有眼球运动繁难，也不会显示出锥体束、幼脑、周遭神经或肌肉毁伤的迹象。他们不太也许有明白的肌无力、肌肉萎缩、感到症状或括约肌繁难。这些非常的症状或体征的显示该当提示临床大夫，运动繁难也许是其他潜正在神经体系疾病的症状。
咱们将正在全文中服从这种特发性和症状性运动繁难之间的区别。别的，正在切磋症状性运动繁难时，咱们将这些分为遗传性和获取性。
正在临床评估运动繁难时，另一个规定是简单疾病也许正在分别个别中发生多种分其它运动繁难，或者正在统一个别中发生分别运动繁难的混杂。
再次以威尔逊病为例，少少患有威尔逊病的患者也许显示为帕金森归纳征，其他患者也许显示为痉挛归纳征，其他患者也许显示为震颤共济失调归纳征。平淡，患有威尔逊病的个别患者也许显示出帕金森症、痉挛、震颤和共济失调的混杂。
患有特定疾病患者显示出的运动繁难类型也许正在该疾病的天然病史经过中爆发改观。比如，跳舞症平淡是成年生计中亨廷顿病的闭键特性，但跟着疾病的希望，这些患者变得越来越运动不够和坚硬。
医疗也也许厘革运动繁难的显示。于是，用多巴胺饱励剂医疗帕金森病可能将一个运动不行-强直的个别转化为也许显示出一系列运动繁难的个别。医疗的成绩也许是纷乱的；行使多巴胺饱励剂医疗的帕金森病患者也许同时显示出帕金森症和运动繁难的元素。
终末值得夸大的规定是，那些显示绝伦种分别类型运动繁难组合的患者，往往存正在有症状的来源。正在碰到这类混杂性运动繁难患者时，应永远切磋药物诱导的也许性。奇特是抗神经病药物，因其也许激励一系列运动繁难且常导致混杂显示，而备受眷注。
运动不行（Akinesia）指的是运动的丢失，运动裁汰（hypokinesia）指的是运动的不够，运动迟钝（bradykinesia）指的是运动的迟钝。统统这些术语都包罗正在“运动不行”之内。
强直指的是正在患者试图减少时，通盘运动边界内肌肉的弹性张力填补，且饱励肌和拮抗肌肖似。假设伴跟着震颤，无论是正在安眠时仍然通过被动运动激励的，强直可能被中止，造成齿轮形势。
运动不行-强直性帕金森归纳征平淡还征求哈腰前倾的状貌、均衡繁难（伴跟着状貌反射、应急和庇护反映的丢失）、典范的步态（幼碎步子、步基窄）、言语音量低，以及也许影响步态、手部运动或言语的运动冻结形势（运动障碍）。一个别帕金森病患者还显示出震颤，无论是经典的安眠震颤、状貌震颤，仍然两者都有。
并不是每个坚硬和迟钝的患者都有帕金森病。运动减慢也也许是因为锥体体系的影响，比如正在原发性侧索硬化症中，但正在反复运动时不会越来越慢，但正在帕金森病的锥体表受损的状况下，则会爆发。
其他影响神经肌肉的情景也也许导致运动迟钝和对被动闭节操作的强直阻力。比如，患有“僵人归纳征”的患者有肌肉的延续裁减，奇特是盘绕背部、腹部和大腿，这导致行走时运动迟钝，并对被动操作发生热烈阻力。
正在这种延续的肌肉裁减之上，特性性地填补了困苦性肌肉痉挛。另一种以延续的肌纤维营谋为特性的疾病是“神经性肌强直”，延续的肌肉裁减偏向于远端，影响手臂和腿部，导致手和脚的运动迟钝，并伴有热烈的强直。这两种归纳征，由于它们以主动肌肉裁减为特性，已被归类为过分运动。
为了夸大并非统统坚硬和迟钝都是帕金森病，值得幼心的是，少少真正的肌强直归纳征患者也许会给人留下相似帕金森病的印象。
另一个值得夸大的点是，正在那些不行减少的不自立运动患者中评估肌肉张力（和肌腱反射）会很困苦。比如，延续的跳舞症使得无误评估潜正在的肌肉张力额表困苦，假设敲击肌腱与跳舞症运动重合，结果的反射将给人留下被扩大的假象。正在那些有延续肌肉裁减的患者中，因为延续的肌肉营谋，肌腱反射也许被遮掩。
另一种每每正在难以减少的暮年患者中碰到的格表肌肉张力种别是分裂性或反向张力过强（Gegenhalten)。正在这些个别中被动使用闭节给人的印象是一品种似粗心运动的反映，屈从以至协帮被动运动。
用来描写运动过多的运动繁难有三个术语：“格表不自立运动”（abnormal involuntary movements）、“过分运动（hyperkinesias）”和“运动繁难（dyskinesias）”。端庄意思上讲，运动繁难指的是格表的运动显示。然而，正在某些状况下，过分运动也许以一种夸大的寻常运动花样显示，譬喻正在刻板动作中就可能调查到这种形势。“格表不自立运动”这一观点激励了闭于何为自立、何为不自立的迂腐形而上学研究。以抽动为例，它看似是无认识的，但患者实践上能正在必然水平上对其举行把持。于是，咱们偏向于行使“过分运动归纳征”这一术语，以更完全地涵盖这类运动繁难。
震颤被界说为身体部位的有节拍、顺序、正弦波形的振荡。确定震颤是正在安眠时、依旧状貌时仍然运动时显示是有效的。
肌阵挛性抽搐是由短暂的肌肉裁减（正性肌阵挛）或压造（负性肌阵挛，或称扑翼样阵挛）惹起的遽然、短暂的、电击样的不自立运动。
肌阵挛可能是不顺序的（无节拍的），或者有节拍的，有时像是震颤。肌阵挛可能显示正在安眠时、作为时或两者都有。肌阵挛也许仅限于身体的一个个别
（比如半面痉挛，也也许是多灶性或全身性的。惊吓归纳征或过分惊吓反映，病理性夸大的惊吓反射，被归类为肌阵挛。）
跳舞症被界说为不自立的泛亚电竞、不规矩的、无宗旨的、非节拍性的、非形式化的运动，这些运动随机地从身体的一个个别滚动到另一个个别。
跳舞症运动是弗成预测的，且正在岁月和散布上是不规矩的。单个跳舞症运动也许和肌阵挛雷同短暂，或和痉挛雷同长，这种状况下它们也许将身体部位扭曲成痉挛状貌一段岁月。手脚远端和面部的跳舞症幅度幼，但身体近端部位的相似运动会导致大幅度的运动。那些盘绕肩膀和臀部的运动导致嚣张的扔掷运动，称为扔掷症。
抽动由格表运动（运动性抽动）或格表声响（声响抽动）构成；两者都可能是方便的或纷乱的。
运动性抽动是遽然的、抽搐性的、反复的运动，强度纷歧，平淡是间歇性爆发的。它们师法寻常运动，相对容易师法。
方便的运动性抽动也许无法与肌阵挛或跳舞症抽搐分别开来。方便的声响抽动也许是咕哝或嗅闻。
纷乱的运动性抽动由妥洽的一系列作为构成，征求触摸鼻子、摇头、踢腿或跳跃等动作。卑劣的手势（秽亵动作）是另一个例子。
抽动的另一个特性是它们平淡先有一种不舒畅的感到，通过推广运动来缓解。于是，这些运动可能被以为是“不自立的”，就像抓痒雷同。除非额表急急，不然抽动也可能志愿压造一段岁月，但价格是填补内正在危殆感，只要通过更多的抽动发生来缓解。
肌张力繁难是长岁月的肌肉裁减，平淡导致手脚、躯干、颈部或面部的扭曲运动。它们将身体部位扭曲成特性性的肌张力繁难状貌（比如，足底弯曲内翻足、腕部超旋内翻的内翻臂、斜颈等）。假设肌张力繁难性痉挛是短暂的，它们会导致相似的痉挛状貌，平淡是行动反复的痉挛。假设它们是长岁月的或延续的，它们会导致相对固定的肌张力繁难状貌。
有时个体的肌张力繁难运动是短暂的，相似于肌阵挛抽搐。有时它们也许相似于慢速震颤。肌张力繁难往往是有形式的和反复的，涉及统一组肌肉。肌张力繁难运动平淡爆发正在身体的统一部位，而且可能由特定的作为、激情压力或困苦触发。它们也许正在安眠时减轻或磨灭，但正在主动运动时加剧。
当受影响的身体部位推广作为时（作为性肌张力繁难）泛亚电竞，身体的另一个别也许会发生溢出性肌张力繁难痉挛。
伯仲徐动症指的是迟钝、扭曲、相联的运动，闭键影响手脚远端。伯仲徐动症被以为是肌张力繁难的远端显示（伯仲徐动症有时也用来描写伯仲徐动-脑瘫归纳征）。
需求界说的其他少少术语征求：刻板动作由无宗旨、可压造的、妥洽的运动构成，这些运动不竭反复而且全部肖似。正在心灵离散症、智力繁难和运动性抽动患者中看到的格表运动平淡是刻板动作。
不行指的是一种内正在的担心感，通过转移来缓解。典范的不行患者还也许显示出一系列刻板运动，即所谓的不行运动。于是，他们也许会交叉妥协开双腿，坐正在椅子上摇晃，或者站起来来回踱步。与之相干的归纳征是担心腿归纳征。这指的是正在坐着和减少时腿部特有的不兴奋感到，通过行走获得缓解。与不行的日常内正在担心感和通过发生抽动来缓解危殆感的感到分别，担心腿的感到奇特指的是腿部。另一个与腿部困苦或不适相干的条款，伴跟着脚趾和脚的格表运动，是“腿痛和趾动”归纳征。
运动繁难的一个常见来源是之前接触过药物，平淡是阻断多巴胺受体的抗神经病药物。迟发性运动繁难是正在起首行使抗神经病药物（平淡6个月或更长岁月）后延迟显示的由药物惹起的运动繁难运动。暮年人的经典迟发性运动繁难是口颊舌运动繁难。正在年青患者中，运动也许征求迟发性肌张力繁难，而且有描写迟发性抽动和肌阵挛。
大大都运动繁难延续存正在，但有些以阵发性产生。阵发性运动繁难爆发正在产生光阴，正在此光阴患者是寻常的。阵发性运动繁难可能分为以真正的过分运动为特性的（征求扔掷症、跳舞症和肌张力繁难），被称为阵发性跳舞伯仲徐动症，那些显示强直痉挛的，以及显示为共济失调的，被称为间歇性或产生性共济失调。另一个以产生性变乱为特性的病状是颠仆产生归纳征。有些运动繁难只正在夜间爆发，被称为睡眠性运动繁难。
第一步是确定患者显示出的格表运动类型。有少少通用规定有帮于分别过分运动特性的分别类型格表运动。
肌阵挛、跳舞症和抽动的个别运动是敏捷的肌肉抽搐。比拟之下，肌张力繁难的痉挛是迟钝的张力性裁减。
肌张力繁难性痉挛也许是间歇性的运动，正在这种状况下它们导致肌张力繁难性运动，或者是延续性的，正在这种状况下它们导致肌张力繁难性状貌。坚硬人归纳征和神经性肌强直的特性性延续肌肉裁减也会发生延续的肌肉裁减。正在敏捷运动中，有微妙的区别。肌阵挛的抽搐是最速的，跳舞症运动往往更慢，而抽动和刻板动作的运动往往相似于寻常运动的速率，不行相干的作为也是云云。
震颤明白是有节律的格表运动。然而，某些类型的肌阵挛也许是有节律的，某些肌张力繁难的显示也也许是有节律的。
分别有节律的过分运动和反复性的过分运动也是有效的。咱们所说的有节律的是指拥有震颤特性的格表运动。咱们所说的反复性的是指统一本质的格表运动的一再爆发。于是，抽动和刻板动作的运动平淡拥有反复性泛亚电竞，肖似的运动一再显示。
腿痛和趾动、不行和担心腿的过分运动特性闭键限造于下肢。儿童期的特发性痉挛平淡从腿部起首，奇特是多巴反映性肌张力繁难。很多过分运动影响面部。这些征求半面痉挛、眼睑痉挛和口下颌肌张力繁难。
第四，切磋格表运动是否仅正在安眠时显示，仍然正在作为时显示，或者两者都有，是有效的。
假设显示正在作为时，格表运动是正在庇护状貌时仍然运动时爆发？比如，典范的帕金森震颤爆发正在安眠时，纵然正在庇护状貌时也许从头显示，但正在运动光阴平淡削弱。比拟之下，肌张力繁难或作为性肌阵挛的格表运动平淡爆发正在患者举行自立运动时。
患有抽动的患者平淡可能自立压造格表运动，但价格是本质危殆感的填补。比拟之下，患有肌阵挛的患者很少有才华压造正正在举行的肌肉抽搐。间于二者之间，少少患有跳舞症和肌张力繁难的患者可能志愿裁汰但不行全部取消他们的格表运动，平淡是通过将它们纳入自立运动或通过肌肉配合裁减的手法。正在肌张力繁难的状况下，很多人采用“感到阴谋”或分裂性手势来把持他们的肌肉痉挛。
与可压造形势相干的是格表运动正在睡眠中的延续性题目。少少类型的肌阵挛无疑也许正在深睡中延续存正在，但平淡以为大大都其他类型的格表运动正在睡眠中磨灭。然而，这并不全部精确。实践上，大大都类型的格表运动也许正在脑电图监测的第一阶段和第二阶段睡眠中显示。于是，比如，经典的帕金森安眠震颤也许正在患者实践醒来之前显示。与可压造性比拟，险些统统的运动繁难（肌阵挛的相对破例）正在压力和焦躁的条款下都市加重。
要紧的是要幼心，单个患者也许会显示绝伦种格表运动。比如，患有肌张力繁难归纳征的人也许不单有典范的肌张力繁难运动和状貌特性，还也许有震颤和肌阵挛抽搐。同样，患有抽动归纳征的人也也许显示出导致明白肌张力繁难状貌的长岁月抽动。患有迟发性运动繁难的患者也许显示出肌张力繁难泛亚电竞、跳舞症、肌阵挛和不行的因素。
面临显示绝伦种分别格表运动的患者，要紧的是确定主导症状。于是，患有肌张力繁难加上非常的震颤和肌阵挛的患者将被以为是患有肌张力繁难归纳征。同样，患有抽动而且显示出少少肌张力繁难性抽动的患者，属于抽动归纳征。基于格表运动的具体画面，可能界说以下闭键常见归纳征：
基于已知的运动繁难归纳征的辨别诊断，切磋到病史和临床检验的特性，然后可能举行也许的辨别诊断。
比如，显示出肌张力繁难归纳征的患者也许患有特发性或症状性肌张力繁难。假设患者有智力繁难、癫痫产生、眼球运动繁难或周遭精神病变的证据，那么这指向症状性肌张力繁难。
特发性或原发性与症状性运动繁难之间的区别正在确定考查边界时至闭要紧，这将不才一章会商。日常来说，症状性运动繁难的患者需求比原发性或特发性疾病的患者举行更多的检验。
正在切磋病因时，发病年纪和家族史是闭头成分。很多运动繁难正在特定年纪显示，或者正在某个年纪之后不会爆发。比如，威尔逊病闭键是儿童、青少年和成年早期的疾病，险些不会正在50岁今后显示。比拟之下，儿童和青少年早期的帕金森症很少是因为特发性帕金森病惹起的，后者平淡正在50岁今后发病。
家族史的题目至闭要紧，但往往难以获得。约莫相等之一的运动繁难是遗传的。然而，很多遗传性运动繁难运动，奇特是那些常染色体显性遗传的疾病，也许显示出低表显率。于是，率领格表基因的个别也许不会开展出该病的临床表型，或者也许受到的影响云云微幼，乃至于他/她不会寻求医疗光顾。周详考查家族史对待确定病情是否遗传至闭要紧。该当捉住机缘获取血液样本以提取和积蓄DNA，由于这也许对如今或来日的诊断至闭要紧。
器质性来源拥有可见的病理学。效用性疾病没有可见的病理学，但因为神经效用的心理或生化格表。心绪源性是心绪机造杂乱的显示花样，拥有寻常的大脑剖解学、心理学和生物化学。
任何运动繁难都也许是心绪源性的。因为运动繁难的奇妙本质，这些疾病最初被以为是因为心绪病理学惹起的。这个题目因为运动繁难自己弗成避免的心绪后果而变得尤其纷乱。
其次，运动繁难自己惹起的难过往往导致继发性心灵疾病。很多运动繁难患者开展出焦躁、惊愕和抑郁。身体地步的扭曲对那些有运动繁难的人来说是一个奇特的题目。咱们通过面部向表界展现本人。面部特性的扭曲，加上颈部挽回痉挛，不单给患者带来极大的难过，也往往让光顾者、同事和熟人感觉狼狈。这种面部、颈部和手部痉挛急急滋扰了非言语疏通，也许障碍了与前伙伴或职业伙伴的亲密闭连。
肌张力繁难最初的描写以为这种情景是心灵繁难的显示，正在1960年代末和1970年代初的作家记忆性地觉察，起码有50%的特发性肌张力繁难患者最初被转诊承不安灵科医疗。需求相当大的勤恳来说服医学界，特发性肌张力繁难是神经体系真正的效用性疾病，平淡是遗传性的。然而，纵然要点爆发了改观，约莫1-2%的统统肌张力繁难患者依旧有心绪源性开头。实践上，这个约莫1-2%的心绪源性来源合用于险些统统运动繁难。
一个常见的罗网是，由于患者的格表运动和状貌奇妙而怀思疑理源性来源。然而，对待没有阅历的从业者来说，更常见的是将患者标帜为患有心绪源性运动繁难，而他们实践上有真正的器质性或效用特性景，而不是相反。
纵然云云，正在某些状况下，即使是最灵活的调查者也难以用阅历来解说运动繁难的显示。此中一个也许的来源是格表运动形式的不类似性。
那些真正的运动繁难患者偏向于显示出类似的运动形式，偏向于显示出肖似反复的肌肉痉挛、抽搐或震颤形式，而心绪源性运动繁难患者也许显示出不类似性，征求正在分别岁月、分别境遇或分别调查者眼前运动的改观。
而个别患有心绪源性运动繁难的人也许正在分别岁月显示特地表运动的可变形式。于是，随岁月改观特性的不类似运动和不契合公认的形式的失当洽状貌是心绪源性开头的条款的线索。
与典范的可靠运动繁难不相符的形式征求有摇晃大概的节拍、古怪的步态、推广自立运动时的存心慢速、胡言乱语式的言语发生，以及对表部刺激的奇妙过分惊吓反映。该当夸大的是，这些特性并不排斥运动繁难，而只是提出了心绪源性底子的题目。
检验或病史采凑集的其他特性也也许有帮于得出结论，奇特是，假性软弱、假性感到症状或体征，或伪性癫痫产生也许是这方面的线索。
终末，永远值得记住的是，纵然病情的少少特性也许表白心绪源性底子，但这也许只是是对潜正在身体条款的一种纷乱显示。运动艰难的临泛亚电竞床评估